Trang chủ - American International Hospital

Gãy xương là tình trạng rất phổ biến và có thể gặp ở mọi lứa tuổi, do nhiều nguyên nhân khác nhau, từ những chấn thương thể thao cho đến những tai nạn té ngã, chúng ta đều có thể gãy xương. Đây là tình trạng nghiêm trọng cần được xử lý kịp thời, tránh làm phát sinh các biến chứng khác. Bên cạnh đó, các bệnh như ung thư và loãng xương là yếu tố làm tăng nguy cơ bị gãy xương bởi vì nó làm xương yếu ớt và dễ bị tổn thương. 

 

► Gãy xương là gì?
 

Gãy xương là hiện tượng phá vỡ xương. Gãy xương xảy ra khi có một ngoại lực tác động đến lớn hơn sức chịu đựng của xương. Điều này làm rối loạn cấu trúc và sức chịu đựng của xương, dẫn đến cơn đau và mất đi chức năng xương, đôi khi chỗ xương bị gãy sẽ chảy máu xung quanh. 

 

1. Tình trạng gãy xương có thể phân thành các dạng sau: 
 

  

 

2. Gãy xương bệnh lý xảy ra với chỉ những chấn thương rất nhẹ lên một vùng xương yếu do các bệnh lý gây ra: ví dụ như loãng xương, ung thư, nhiễm trùng… Khi nguyên nhân là do loãng xương, loại gãy này thường được gọi là gãy giòn. 

 

3. Gãy xương do căng thẳng là kết quả của việc áp dụng lực vừa phải lặp đi lặp lại, như có thể xảy ra ở những người chạy đường dài… Thông thường, các tổn thương lên xương do các vi chấn thương ở mưc độ vừa phải có thể được tự hồi phục khi nghỉ ngơi, tuy nhiên việc chấn thương lặp đi lặp lại tại cùng một vị trí sẽ dẫn tới các thương tổn phức tạp hơn cũng như làm các vi chấn thương truyền rộng ra. 

 

 

► Đối tượng nào dễ bị gãy xương? 
 

Bất kỳ ai cũng có thể bị gãy xương do chấn thương như ngã, tai nạn hoặc chấn thương thể thao gây ra. Đặc biệt là đối tượng bị loãng xương do xương bị suy yếu khiến chúng dễ bị gãy đột ngột và bất ngờ. Nhiều người sẽ không biết mình bị loãng xương cho đến khi bị gãy xương, và thường không có triệu chứng rõ ràng trước đó. Đặc biệt, người trên 50 tuổi sẽ có nguy cơ phát triển loãng xương cao hơn. 
 

► Các nguyên nhân gây gãy xương
 

Gãy xương hầu như luôn do chấn thương gây ra. Bất kỳ thứ gì tác động mạnh vào xương đều có thể làm gãy xương. Một số nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm: 
 

Đôi khi mọi người có thể bị gãy xương mà không cần trải qua chấn thương cụ thể. Các lực lặp đi lặp lại nhiều lần như chạy bộ hoặc tập luyện thể thao có thể gây ra gãy xương do căng thẳng. Tương tự, việc lặp đi lặp lại một chuyển động hoặc động tác trong một thời gian dài có thể dẫn đến hội chứng quá sức ở tay và cánh tay. Nếu chơi nhạc cụ hoặc sử dụng tay theo cùng một cách hàng ngày trong công việc, sẽ có nguy cơ cao hơn bị gãy xương do căng thẳng.  
 

Nguy cơ bị gãy xương sẽ tăng lên đáng kể nếu bị loãng xương. Loãng xương là nguyên nhân phổ biến nhất gây gãy xương.
 

► Dấu hiệu gãy xương 
 

Các triệu chứng của gãy xương bao gồm: 
 

► Biến chứng của gãy xương 
 

Mặc dù gãy xương thường lành lại với điều trị phù hợp, nhưng có thể gặp các biến chứng như:
 

► Phương pháp chẩn đoán
 

 

► Điều trị gãy xương
 

Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ và vị trí của vết gãy. Nguyên tắc quan trọng trong điều trị gãy xương là sắp xếp xương gãy về đúng vị trí, sử dụng bột hoặc nẹp để cố định ổ gãy ngay sau khi nắn chỉnh.
 

1. Bất động
 

Nếu tình trạng gãy xương nhẹ và xương không di chuyển quá xa khỏi vị trí (gãy không di lệch), bác sĩ sẽ chỉ định nẹp cố định hoặc bó bột. Việc bó bột thường kéo dài từ 3 đến 5 tuần. Nếu nẹp cố định xương, thường sẽ kéo dài lâu hơn, thường là 6 đến 8 tuần. Trong cả hai trường hợp, bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang theo dõi để đảm bảo xương của bệnh nhân đang lành lại đúng cách.   
 

2. Nắn xương kín
 

Những vết gãy nghiêm trọng hơn yêu cầu nắn xương kín để đặt (căn chỉnh lại) xương. Trong quy trình không phẫu thuật này, bác sĩ sẽ đẩy và kéo cơ thể bạn từ bên ngoài để căn chỉnh các xương gãy bên trong cơ thể bạn. Để ngăn ngừa tình trạng cảm thấy đau trong quá trình nắn chỉnh cho người bệnh, có những phương pháp hỗ trợ quá trình nắn chỉnh như sau: 
  

Sau khi nắn xương kín, vết thương sẽ được nẹp và bó bột. 

 

3. Phẫu thuật gãy xương
 

Một số ca gãy xương cần đến sự can thiệp phẫu thuật tùy thuộc vào mức độ gãy xương và mức độ tổn thương.
 

4. Cố định trong 
 

Đoạn xương bị gãy sẽ được cố định và đặt về đúng vị trí để có thể lành lại và gắn kết trở lại. Kỹ thuật này được gọi là cố định trong, bác sĩ phẫu thuật sẽ chèn các mảnh kim loại vào xương để giữ nó ở vị trí đúng đến khi nó lành lại. Phần cơ ở khúc xương được cố định sẽ bị hạn chế cử động để đảm bảo xương của bạn có thể lành hoàn toàn. 
 

5. Cố định ngoài
 

Chỗ xương gãy có thể cần cố định ngoài. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt các ốc vít vào xương của ở cả hai bên vết gãy bên trong cơ thể và sau đó kết nối chúng với một khung hoặc giá đỡ quanh xương bên ngoài, để giữ xương không bị xê dịch trong quá trình tự lành. Đây thường là một cách tạm thời để ổn định xương gãy và cho nó thời gian bắt đầu lành lại trước khi thực hiện cố định trong. 
 

6. Thay khớp
 

Phương pháp này được chỉ định trong trường hợp gãy xương làm tổn thương, hư hại nghiêm trọng đầu trên xương đùi hoặc xương cánh tay. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khớp bị hư hỏng và thay thế nó bằng một khớp nhân tạo. 
 

7. Ghép xương
 

Ghép xương sẽ được áp dụng nếu khúc xương gãy bị di lệch nghiêm trọng hoặc trong trường hợp chậm lành xương hoặc xương gãy không thể chữa lành.  
 

Khi điều trị cho người cao tuổi, bác sĩ sẽ cân nhắc chọn phương án giúp vận động lại sớm nhất. Đối với người cao tuổi, mục tiêu điều trị là giúp bệnh nhân nhanh chóng quay trở lại các hoạt động của cuộc sống hàng ngày, vì việc bất động (bất động khớp hoặc nghỉ ngơi trên giường) gây nhiều nguy cơ, tác dụng phụ… 
 

Khi bị gãy xương bệnh nhân cần được điều trị tích cực, đúng lộ trình để tránh các biến chứng không mong muốn, làm ảnh hưởng đến khả năng vận động, lao động và chất lượng cuộc sống. 
 

► Các biện pháp phòng ngừa gãy xương