Trang chủ - American International Hospital

Theo tổ chức Y tế thế giới (WHO), trẻ sinh non là những trẻ chào đời khi dưới 37 tuần tuổi thai và được chia thành 4 nhóm: cực non (<28 tuần), rất non (28 – 32 tuần), non vừa (32 – 34 tuần), non muộn (34 - 36 tuần 6 ngày).
 
Trẻ sinh càng non, đặc biệt dưới 32 tuần thì nguy cơ sức khỏe và biến chứng càng cao do chưa hoàn thiện về mặt cấu trúc giải phẫu và chức năng các cơ quan. Chính vì vậy, hầu hết các trường hợp trẻ sinh non đều phải được chăm sóc đặc biệt tại Đơn vị Hồi sức sơ sinh (NICU) ngay từ khi chào đời để đảm bảo điều kiện chăm sóc và hỗ trợ tốt nhất cho trẻ.
 
Việc sinh con khi chưa đủ tháng đủ ngày là điều không ba mẹ nào mong muốn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, vì một lý do bất khả kháng, em bé không may chào đời sớm hơn ngày dự sinh vài tuần, thậm chí vài tháng. Đã có nhiều trường hợp sinh non đã được chăm sóc và điều trị thành công tại Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH), gần nhất có thể kể đến trường hợp bé gái sinh non ở tuần thai thứ 30, cân nặng chưa đến 1,4 kg vào tháng 6.2021.
 
Khi thai kỳ chưa đến 30 tuần, sản phụ N.K.N (TP.HCM) nhập viện vì có dấu hiệu chuyển dạ, dọa sinh non. Đánh giá sản phụ có nguy cơ sinh sớm, Bác sĩ Huỳnh Kim Khoe – Trưởng Khoa Phụ Sản chỉ định tiêm trưởng thành phổi cho thai nhi, cố gắng trì hoãn cuộc sinh để thuốc có thời gian phát huy tác dụng. Bốn ngày sau khi nhập viện, sản phụ sinh non khi thai nhi được 30 tuần 2 ngày.
 


Khi chào đời, bé gái nặng 1,375 gram. Sau sinh, bé khóc vừa, cử động tạm. Việc tiêm trợ phổi trước sinh kịp thời đã giúp bé không cần hỗ trợ bơm surfactant để điều trị suy hô hấp. Tuy nhiên, bé thở co lõm ngực nên được chuyển đến phòng Hồi sức sơ sinh để tiếp tục chăm sóc và theo dõi. Tại Đơn vị Hồi sức sơ sinh, bé được nằm lồng ấp để sưởi ấm, ổn đinh thân nhiệt, chích kháng sinh, caffein citrate và hỗ trợ thở áp lực dương liên tục.

Ngày thứ 3 sau sinh, bé có cơn ngưng thở do não chưa hoàn thiện, đừ, tăng nhu cầu oxy. Kết quả siêu âm tim cho thấy tồn tại ống động mạch gây ảnh hưởng lưu thông máu, bé được đổi kháng sinh, đóng ống động mạch bằng thuốc Paracetamol và Ibuprofen truyền tĩnh mạch nhằm hạn chế nguy cơ suy tim, viêm ruột. Sau 10 ngày theo dõi và điều trị, tình trạng của bé cải thiện dần, ống động mạch nhỏ lại, bé được ngưng kháng sinh, nuôi ăn tĩnh mạch giảm dần và thay bằng ăn sữa mẹ.
 
Tuy nhiên, 4 tuần sau sinh, bé phải đối mặt với những vấn đề của trẻ sinh non: viêm phổi, loạn sản phế quản phổi do phụ thuộc oxy kéo dài. Bé được điều trị tích cực với kháng sinh lần hai, thuốc chống trào ngược dạ dày thực quản, lợi tiểu, corticoid, kèm theo bổ sung vitamin, sắt, sữa mẹ được pha với HMF (một sản phẩm đặc chế dành cho trẻ non tháng với cân nặng cực thấp) để bổ sung dưỡng chất cho bé. Đồng thời, dù bé chưa thể ngưng hỗ trợ thông khí áp lực dương (NCPAP), mẹ của bé được khuyến khích và tạo điều kiện da kề da cùng bé mỗi ngày. Sau bao nỗ lực của các y bác sĩ, bé đáp ứng điều trị, tình trạng hô hấp cải thiện dần, bú giỏi, tăng cân đều, và được đưa về phòng lưu viện ở cùng mẹ sau gần 8 tuần được chăm sóc đặc biệt tại NICU.





Phối hợp điều trị với các bác sĩ Khoa Nhi – Sơ sinh, bé được tập các bài tập vật lý trị liệu dành cho trẻ sơ sinh với các cô chú kỹ thuật viên Đơn vị Phục hồi chức năng, giúp bé phát triển khả năng vận động trong suốt thời gian theo dõi và điều trị tại đây.
 
Trải qua 68 ngày điều trị, ngày 31/8/2021 – trước ngày dự sinh 1 ngày, bé đủ điều kiện xuất viện, cân nặng 3,155 gram, tương đương với một em bé được nuôi dưỡng trong bụng mẹ. Các kết quả tầm soát thị lực, thính lực, siêu âm tim, não và chức năng gan, thận của bé trong giới hạn bình thường.







Tái khám sau 1 tuần, bé được gặp lại các bác sĩ đã chăm sóc em hơn 02 tháng qua, cân nặng 3,5 kg, bé phát triển bình thường như các em bé sinh đủ tháng khác. Đó là một niềm tự hào và hạnh phúc của cả ê kíp y bác sĩ Khoa Nhi – Sơ sinh, Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH).
 
Bác sĩ Phạm Công Luận, Trưởng Khoa Nhi – Sơ sinh chia sẻ: “Chăm sóc trẻ sinh non giống như ươm mầm cây, cần ân cần và nâng niu. Mỗi trẻ sinh non sẽ “kể những câu chuyện” khác nhau nên không có một công thức chung nào cho tất cả. Theo sát từng bệnh nhân, phát hiện kịp thời những rối loạn và can thiệp phù hợp là chìa khóa thành công trong điều trị trẻ sinh non".

 



Tại Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH), 100% ca sinh có đội ngũ y bác sĩ Nhi – Sơ sinh giàu kinh nghiệm có mặt ngay tại phòng sinh để phối hợp cùng ekip sinh. Đơn vị Hồi sức sơ sinh (NICU) được trang bị hiện đại đạt chuẩn, hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn tiêu chuẩn Mỹ cùng sự phối hợp đội ngũ chuyên gia hàng đầu gồm bác sĩ, điều dưỡng nhi sơ sinh, chuyên gia vật lý trị liệu, chuyên gia dinh dưỡng nhi khoa, hỗ trợ kịp thời cho các ca sinh, đảm bảo an toàn và sự chăm sóc tốt nhất cho bé ngay từ khi chào đời.