Thông báo
Vui lòng điền vào thông tin bên dưới
Khẩn cấp
THOÁI HÓA KHỚP GỐI: NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ CHẨN ĐOÁN

Tuổi tác: Ở người càng lớn tuổi khả năng hồi phục của sụn càng giảm.
Cân nặng: Cân nặng tăng áp lực lên tất cả các khớp, đặc biệt là khớp gối. Mỗi khi bạn tăng 0,45kg cân nặng thì sẽ đồng thời làm tăng 1,35 – 1,8kg trọng lượng trên đầu gối.
Di truyền: Điều này bao gồm các đột biến gen có thể làm cho một người dễ mắc thoái hóa khớp gối hơn. Nó cũng có thể do các dị tật bẩm sinh trong hình thái và cấu trúc của các xương xung quanh khớp gối.
Giới tính: Phụ nữ từ 55 tuổi trở lên có nhiều khả năng mắc thoái hóa khớp gối hơn nam giới.
Chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại: Những người làm công việc bao gồm nhiều hoạt động có thể gây căng thẳng cho khớp, chẳng hạn như quỳ gối, ngồi xổm, hoặc nâng vật nặng sẽ có nhiều khả năng mắc thoái hóa khớp gối do áp lực liên tục lên khớp.
Thể thao: Các vận động viên tham gia vào các môn bóng đá, tennis, hoặc chạy đường dài có thể có nguy cơ mắc thoái hóa khớp gối cao hơn. Nhưng điều quan trọng cần lưu ý là tập thể dục vừa phải thường xuyên làm mạnh các khớp và có thể giảm nguy cơ thoái hóa khớp. Ngoài ra, cơ bắp yếu quanh khớp gối có thể dẫn đến thoái hóa khớp.
Các bệnh khác: Những người mắc viêm khớp dạng thấp, loại viêm khớp phổ biến thứ hai, một số rối loạn chuyển hóa, chẳng hạn như thừa sắt hoặc hormone tăng trưởng quá mức, cũng có nguy cơ cao thoái hóa khớp.

Thoái hóa khớp gối đang có xu hướng trẻ hóa
► Triệu chứng khi thoái hóa khớp gối
Cơn đau tăng lên khi bạn hoạt động, nhưng giảm đi một chút khi nghỉ ngơi
Sưng
Cứng khớp gối, đặc biệt là vào buổi sáng hoặc khi bạn đã ngồi một lúc
Giảm khả năng di chuyển của khớp gối, khiến việc ra vào ghế hoặc xe, sử dụng cầu thang hoặc đi bộ trở nên khó khăn
Tiếng kêu lạo xạo, nứt nẻ nghe thấy khi khớp gối di chuyển
► Các biến chứng của thoái hóa khớp
Đau bụng và ợ nóng
Loét dạ dày
Xu hướng chảy máu, đặc biệt là khi dùng aspirin
Vấn đề về thận
Tác dụng phụ phổ biến của tiêm corticosteroid trong khớp:
Đau và sưng (bùng phát cortisone)
Sự đổi màu da tại vị trí tiêm
Tăng đường huyết
Nhiễm trùng
Phản ứng dị ứng
Tác dụng phụ phổ biến của tiêm HA trong khớp:
Đau tại vị trí tiêm
Đau cơ
Khó khăn khi đi lại
Sốt
Rét run
Đau đầu
Biến chứng liên quan đến HTO (High Tibial Osteotomy):
Tái phát dị dạng
Mất độ dốc sau của xương chày
Patella baja (xương bánh chè thấp)
Hội chứng khoang
Liệt thần kinh mác
Nhiễm trùng
Đau dai dẳng
Huyết khối
Biến chứng liên quan đến UKA (Unicompartmental Knee Arthroplasty):
Gãy xương chày do stress ( Gãy xương mệt)
Lún mặt khớp xương chày
Nhiễm trùng
Hủy xương
Đau dai dẳng
Chấn thương thần kinh mạch máu
Huyết khối
Biến chứng liên quan đến TKA (Total Knee Arthroplasty):
Nhiễm trùng
Mất vững ( lỏng khớp)
Hủy xương
Chấn thương thần kinh mạch máu
Gãy xương
Lệch trục xương bánh chè
Hội chứng cục xương bánh chè
Cứng khớp
Liệt thần kinh mác
Biến chứng vết thương
Tạo xương dị hình
Huyết khối

► Chẩn đoán thoái hóa khớp gối như thế nào?
Chụp X-quang, có thể cho thấy tổn thương xương và sụn cũng như sự hiện diện của các gai xương.
Chụp cộng hưởng từ (MRI): có thể làm để phát hiện các tổn thương phối hợp khác như sụn khớp, dây chằng…..
Bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm máu để loại trừ các tình trạng khác có thể gây đau, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, một loại viêm khớp khác do rối loạn hệ thống miễn dịch gây ra.
Giảm cân: Giảm dù chỉ một lượng nhỏ cân nặng, nếu cần, có thể giảm đáng kể đau khớp gối do thoái hóa khớp.
Tập thể dục: Tăng cường cơ bắp xung quanh khớp gối giúp khớp ổn định hơn và giảm đau. Các bài tập kéo giãn giúp giữ cho khớp gối di động và linh hoạt.
Thuốc giảm đau, chống viêm: Bao gồm các lựa chọn không kê đơn như acetaminophen, ibuprofen, hoặc naproxen sodium. Không tự ý dùng thuốc không kê đơn quá 10 ngày mà không hỏi ý kiến bác sĩ, vì sẽ làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Nếu các loại thuốc không kê đơn không giảm đau, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống viêm hoặc các loại thuốc khác để giúp giảm đau.
Tiêm corticosteroid hoặc axit hyaluronic vào khớp gối: Steroid là các thuốc chống viêm mạnh. Axit hyaluronic thường có mặt trong các khớp như một loại dịch bôi trơn.
Liệu pháp thay thế: Một số liệu pháp thay thế có thể hiệu quả bao gồm kem bôi ngoài da chứa capsaicin; châm cứu; hoặc các chất bổ sung, bao gồm glucosamine và chondroitin hoặc SAMe.
Sử dụng các thiết bị như nẹp: Có hai loại nẹp: nẹp "giảm tải" giúp giảm trọng lượng lên phần khớp gối bị viêm khớp; và nẹp "hỗ trợ" cung cấp hỗ trợ cho toàn bộ khớp gối.
Vật lý trị liệu và liệu pháp tâm lý: Nếu bạn gặp khó khăn trong các hoạt động hàng ngày, vật lý trị liệu hoặc liệu pháp tâm lý có thể giúp cải thiện triệu chứng. Các chuyên gia vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn cách tăng cường cơ bắp và làm cho các khớp linh hoạt hơn. Đồng thời các chuyên gia tâm lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn cách thực hiện các hoạt động hàng ngày thông thường hỗ trợ giảm đau.
Phẫu thuật: Khi các biện pháp điều trị khác không hiệu quả, phẫu thuật thay khớp gối là một giải pháp tối ưu.

Tiêm corticosteroid vào khớp gối giúp mang lại hiệu quả rõ rệt
Chăm sóc sau phẫu thuật và phục hồi sau sau phẫu thuật thay khớp gối nhằm khôi phục khả năng vận động cao nhất có thể và kiểm soát cơ hoàn toàn của đầu gối được phẫu thuật. Phục hồi đầy đủ là một yêu cầu quan trọng cho ca phẫu thuật thành công.
Sau phẫu thuật thay khớp gối, bạn cần phải nằm viện trong 1- 2 ngày. Trong thời gian này, bạn sẽ được chuyên gia hướng dẫn tập vật lý trị liệu để giúp bạn phục hồi vận động và chức năng của khớp gối.
► Phòng ngừa thoái hóa khớp
Tránh quỳ và ngồi xổm
Duy trì cân nặng lý tưởng của bạn
Tập thể dục ít tác động có thể cải thiện sức khỏe khớp ví dụ như bơi lội, đi bộ nhẹ nhàng phù hợp với tình trạng sức khỏe và đạp xe
Đối với người cao tuổi cần tránh leo cầu thang
Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
Đau khi bạn đi bộ hoặc leo cầu thang
Đau khi nằm xuống
Viêm định kỳ
Cứng khớp sau một thời gian không hoạt động
Đầu gối trở nên cong.
Có cảm giác lạo xạo, lục cục khi di chuyển khớp

Tại Khoa Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH), chúng tôi cung cấp các giải pháp điều trị khác nhau cho các bệnh lý cơ xương khớp: từ chẩn đoán, điều trị bảo tồn, phẫu thuật và phục hồi chức năng.
--------------------