THOÁI HÓA CỘT SỐNG: NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ

16/09/2024

Cột sống đóng vai trò chính trong việc hỗ trợ cơ thể, bảo vệ dây thần kinh và giúp chúng ta có thể vận động một cách linh hoạt, đồng thời giúp làm giảm áp lực bằng cách chống đỡ trọng lượng cơ thể.

Thoái hóa cột sống là bệnh lý xương khớp mãn tính thường xảy ra ở tuổi trung niên. Tuy nhiên trong những năm gần đây, bệnh có xu hướng trẻ hóa và để lại nhiều biến chứng nặng nề.

► Thoái hóa cột sống là gì?

Thoái hóa cột sống là tình trạng sự hủy hoại sụn của các khớp và đĩa đệm ở cổ và lưng dưới. Đôi khi, thoái hóa khớp tạo ra các gai xương chèn ép các rễ thần kinh. Điều này có thể gây ra yếu và đau ở cánh tay hoặc chân.

► Đối tượng nào dễ mắc thoái hóa cột sống

Thoái hóa cột sống là hệ quả của quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể, đặc biệt ở tuổi già. Tuy nhiên, những người trẻ tuổi có thể mắc bệnh này từ một trong các nguyên nhân khác nhau:

Có tiền sử chấn thương hoặc tổn thương cột sống
Có tiền sử khuyết tật di truyền liên quan đến sụn
Đối với những người dưới 45 tuổi, thoái hóa cột sống phổ biến hơn ở nam giới. Sau tuổi 45, thoái hóa cột sống phổ biến hơn ở phụ nữ.
Thoái hóa cột sống cũng thường xảy ra hơn ở những người thừa cân.
Hoặc cũng xảy ra thường xuyên hơn ở những người có công việc hoặc chơi thể thao mang tính chất hoạt động thể lực mạnh.

► Nguyên nhân gây thoái hóa cột sống

Thoái hóa cột sống thường xảy ra do tổn thương, sụp lún ở thân đốt sống, ở lớp sụn bề mặt các khớp.

Sự kết hợp giữa co thắt cơ và viêm các khớp gây ra đau.

Các khớp mặt cột sống ở lưng dưới dễ phát triển thành thoái hóa do tổn thương sụn. Sự tác động của các chấn thương trong suốt thời gian dài sẽ gây ra sự suy yếu hoặc thoái hóa của các khớp.

Tổn thương rách, xơ hóa đĩa đệm cũng là nguyên nhân gây thoái hóa vì đĩa đệm giữa các thân đốt sống có tác dụng giảm sốc, hạn chế mài mòn và sụp lún mặt khớp.

► Các triệu chứng của thoái hóa cột sống thường gặp

Thoái hóa cột sống hay gặp nhất là thoái hóa cột sống cổ và cột sống thắt lưng. Thoái hóa đoạn cột sống ngực ít gặp hơn.

Một trong những triệu chứng bệnh thường gặp là gây cứng hoặc đau ở cổ hoặc lưng, có thể gây yếu hoặc tê ở chân hoặc tay nếu nghiêm trọng đến mức ảnh hưởng đến các dây thần kinh cột sống hoặc tủy sống. Thông thường, sự khó chịu ở lưng sẽ giảm khi người bệnh nghỉ ngơi lúc nằm xuống. Khi bệnh diễn tiến nặng, người bệnh có thể cảm nhận cơn đau mang tính liên tục. Bệnh nhân có cảm giác lục khục khi cử động cột sống.

Ngoài các ảnh hưởng về thể chất, người bị thoái hóa cột sống cũng có thể gặp các vấn đề xã hội và cảm xúc do bị cản trở các hoạt động hàng ngày, giảm hiệu suất công việc nên có thể cảm thấy chán nản hoặc bất lực.

► Ảnh hưởng của thoái hóa cột sống:

Thoái hóa cột sống có thể gây đau, suy giảm chức năng và tàn tật, ngoài ra thoái hóa cột sống có thể gây hẹp ống sống, thoát vị đĩa đệm, bệnh tủy, bệnh rễ thần kinh, viêm khớp cột sống và trượt đốt sống.
Hẹp ống sống có thể dẫn đến hai hội chứng lâm sàng, bao gồm bệnh tủy cổ và bệnh cơ thần kinh thắt lưng. Hẹp ống sống thắt lưng có thể biểu hiện như đau dai dẳng hoặc ngắt quãng, yếu và các triệu chứng cảm giác theo phân bố da bị kích hoạt khi đứng hoặc đi bộ và giảm khi ngồi hoặc nằm xuống.
Thoát vị đĩa đệm gây đau lưng dưới dai dẳng ở 1-2% dân số từ 35 đến 45 tuổi.
Thoái hóa ở cột sống thắt lưng có thể dẫn đến trượt đốt sống thoái hóa, thường xảy ra nhất tại L4 trên L5, trong đó đoạn đốt sống trên trượt về phía trước trên đoạn dưới do khớp mặt yếu.

► Chẩn đoán thoái hóa cột sống như thế nào?

Bác sĩ có thể dựa vào các triệu chứng lâm sàng và hình ảnh XQ, CT, MRI.

Chụp X-quang: Kiểm tổn thương xương, gai xương, xẹp lún, trượt…
Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đánh giá được tình trạng đốt sống, đĩa đệm và các rễ thần kinh
Xét nghiệm máu để loại trừ các bệnh khác như viêm cột sống dính khớp, lao cột sống…

► Điều trị thoái hóa cột sống

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị thoái hóa khớp cột sống nhằm giảm triệu chứng đau và tăng khả năng hoạt động của người bệnh, với mục tiêu giúp người bệnh có một cuộc sống khỏe mạnh.

Điều trị ban đầu có thể bao gồm giảm cân, duy trì cân nặng, tập những bài thể dục phù hợp với mục đích:

Tăng tính linh hoạt
Cải thiện tâm lý
Làm tăng lưu lượng tim, lưu thông máu.
Dễ dàng thực hiện các công việc hàng ngày

Một số bài tập liên quan đến điều trị thoái hóa cột sống bao gồm bơi lội, đi bộ, kéo xà… Việc tập thể dục có thể được chia thành các loại sau:

Bài tập tăng cường. Các bài tập này nhằm làm mạnh các cơ hỗ trợ các khớp. Chúng hoạt động thông qua kháng lực bằng cách sử dụng tạ hoặc dây chun.
Bài tập aerobic. Đây là các bài tập làm mạnh hệ tim mạch và tuần hoàn.
Bài tập tầm vận động. Các bài tập này tăng cường sự linh hoạt của cơ thể.

Một số phương pháp điều trị không dùng thuốc khác, bao gồm:

Mát-xa
Châm cứu
Chườm nóng hoặc lạnh, tức là đặt túi đá hoặc túi chườm nóng lên khớp bị ảnh hưởng (hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về phương pháp nào hoặc sự kết hợp giữa nóng và lạnh nào là tốt nhất cho bạn)
Kích thích thần kinh qua da (TENS) bằng cách sử dụng một thiết bị nhỏ phát ra các xung điện lên vùng bị ảnh hưởng
Bổ sung dinh dưỡng

Bên cạnh đó, thuốc giảm đau cũng có thể được sử dụng để điều trị thoái hóa cột sống. Thuốc mỡ và kem bôi ngoài da cũng có thể để điều trị đau. Chúng được bôi lên da ở vùng đau, nhưng ít hiệu quả.

Ngoài ra, tiêm khớp (corticosteroid, huyết tương giàu tiểu cầu PRP…) cũng mang lại hiệu quả điều trị cao.

► Khi nào điều trị bằng phẫu thuật?

Hầu hết các trường hợp thoái hóa khớp cột sống có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật, nhưng phẫu thuật đôi khi được thực hiện, đây có thể xem là lựa chọn điều trị cuối cùng. Việc phẫu thuật được khuyến nghị trong trường hợp người bệnh không đáp ứng với điều trị nội khoa; có biểu hiện bị chèn ép rễ thần kinh hoặc tủy sống; bệnh nhân có dấu hiệu trượt đốt sống độ 3 – 4; đĩa đệm bị thương tổn nặng nề…

► Phòng ngừa thoái hóa cột sống như thế nào?

Xây dựng lối sống tích cực, chế độ dinh dưỡng lành mạnh, đủ calci.
Thay đổi những tư thế xấu trong hoạt động hàng ngày, hạn chế các hoạt động làm cho cột sống quá tải
Thực hiện các bài tập ít tác động như bơi lội, yoga và đạp xe.
Tránh hút thuốc và sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
Đeo thiết bị bảo vệ phù hợp cho tất cả công việc, thể thao và sở thích.

--------------------

Đăng ký khám và tư vấn tại Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH)

☎ Hotline: (028) 3910 9999

🌏 Website: www.aih.com.vn

📍 Địa chỉ: 199 Nguyễn Hoàng, P. An Phú, TP. Thủ Đức, TP. Hồ Chí Minh.

Bài trước
TRUNG TÂM ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN CƠ XƯƠNG KHỚP TẠI BỆNH VIỆN QUỐC TẾ MỸ (AIH) - PHỤC HỒI TOÀN DIỆN CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG Bài kế
NGÀY AN TOÀN NGƯỜI BỆNH THẾ GIỚI 17 THÁNG 09 NĂM 2024

Thích Bình luận

Bình luận

Tìm kiếm

Tin mới nhất

Mới nhất

23/11/2024
CHƯƠNG TRÌNH BỔ SUNG VITAMIN A ĐỢT 2 CHO TRẺ 6 – 35 THÁNG TUỔI TẠI BỆNH VIỆN QUỐC TẾ MỸ (AIH)
22/11/2024
GS.BS SAIJO YASUO - BẬC THẦY ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẠI BỆNH VIỆN AIH: "65% BỆNH NHÂN UNG THƯ CÓ THỂ SỐNG TRÊN 5 NĂM VÀ TỈ LỆ NÀY ĐANG ĐƯỢC CẢI THIỆN"
20/11/2024
BỆNH VIỆN QUỐC TẾ MỸ THÀNH LẬP TRUNG TÂM CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH TẦM CỠ KHU VỰC

Đặt lịch khám Đặt lịch khám

Vui lòng hoàn tất đặt lịch khám với thanh chức năng ở trên

Đội ngũ bác sĩ

Các chuyên gia tại AIH

Nguyễn Hồng Trung

Khoa Chấn thương chỉnh hình

ThS. BS. Nguyễn Hồng Trung tốt nghiệp Bác sĩ Đa khoa và Thạc sĩ Ngoại khoa tại Đại học Y Dược Huế. Bác sĩ Trung có hơn 30 năm kinh nghiệm quản lý, khám và điều trị tại các bệnh viện lớn TP.HCM. Từng giữ nhiều vị trí quan trọng như Giám đốc chuyên môn tại Bệnh viện Quốc tế Hạnh Phúc, Bệnh viện Hoàn Mỹ Bình Dương. Hiện tại, ThS. BS. Nguyễn Hồng Trung đang giữ vai trò Giám đốc Y khoa tại Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH).

Tìm hiểu thêm

Nguyễn Viết Thịnh

Khoa Chấn thương chỉnh hình

Mong muốn có thể giúp đỡ được nhiều người là động lực để Bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Viết Thịnh quyết tâm thực hiện ước mơ trở thành Bác sĩ. Có cơ hội làm việc ở nhiều bệnh viện lớn, học hỏi từ các chuyên gia đầu ngành và các bác sĩ nước ngoài, Bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Viết Thịnh không ngừng nỗ lực nâng cao kiến thức chuyên môn về Chấn thương chỉnh hình, tích luỹ kinh nghiệm trong từng ca bệnh và luôn tận tâm với nghề thầy thuốc cao quý.

Tìm hiểu thêm

Esser Rene Daniel

Khoa Chấn thương chỉnh hình

GS. TS. BS. René D. Esser là Giáo sư, Bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình - Nguyên trưởng Khoa Đại học Stanford, USA; nguyên Trưởng Khoa Bệnh viện Markgroeningen, Tây Đức, nguyên Trưởng Khoa Chấn thương - Chỉnh hình Bệnh viện Polyclinique du Ternois, Pháp; Nguyên Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Quốc Gia Tupua Tamasese Meaole, Samoa. Với bề dày hơn 40 năm kinh nghiệm, GS. TS. BS. René D. Esser là một trong số ít các bác sĩ ngoại khoa – chấn thương chỉnh hình có thể chữa trị cho những ca bệnh dị tật bẩm sinh và các bệnh lý chấn thương nghiêm trọng tại Việt Nam.

Tìm hiểu thêm