Thông báo
Vui lòng điền vào thông tin bên dưới
Khẩn cấp
NHẬN BIẾT 5 TÌNH HUỐNG Y KHOA ĐE DỌA TÍNH MẠNG CẦN CẤP CỨU NGAY
Các tình huống cấp cứu y khoa nội khoa cấp tính bao gồm một tập hợp các bệnh lý đe dọa tính mạng phụ thuộc vào yếu tố thời gian, đặc trưng bởi sự suy sụp sinh lý diễn tiến nhanh. Trong y học cấp cứu và hồi sức tích cực, việc nhận diện sớm triệu chứng và tiến hành hồi sức tức thì là đòi hỏi bắt buộc nhằm bảo tồn sự tưới máu các cơ quan sinh tồn, giảm thiểu tổn thương hoại tử mô không thể phục hồi và ngăn ngừa tử vong đột ngột.
1. Hội chứng mạch vành cấp (ACS) & Ngừng tuần hoàn đột ngột
Hội chứng mạch vành cấp (bao gồm nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên [STEMI] và không ST chênh lên [NSTE-ACS]) xuất hiện do tình trạng tắc nghẽn cấp tính động mạch vành, dẫn đến thiếu máu cục bộ và hoại tử cơ tim.
Biểu hiện lâm sàng: Cảm giác khó chịu/đau đè nặng vùng sau xương ức, có thể lan lên cằm, tay trái hoặc vùng thượng vị, đi kèm khó thở, vã mồ hôi, nôn nao và tiền ngất. Các biểu hiện không điển hình (như khó thở đơn độc hoặc đau thượng vị) thường gặp hơn ở người cao tuổi, phụ nữ và bệnh nhân đái tháo đường.
Sinh lý bệnh: Sự nứt vỡ mảng xơ vữa khởi phát hình thành huyết khối trong lòng mạch, làm gián đoạn dòng máu nuôi cơ tim và dễ kích hoạt các rối loạn nhịp thất nguy hiểm (rung thất/nhịp nhanh thất mất mạch) hoặc sốc tim.

2. Tai biến mạch máu não/ Đột quỵ
Đột quỵ cấp tính là tình trạng khuyết tật thần kinh khu trú do sự gián đoạn đột ngột dòng máu nuôi não (đột quỵ nhồi máu não) hoặc do xuất huyết cấp tính trong nhu mô/khoang dưới nhện (đột quỵ xuất huyết não).
Biểu hiện lâm sàng: Yếu/liệt nửa người xuất hiện đột ngột, lệch mặt, nói ngọng/mất ngôn ngữ, khuyết thị trường, mất đà/thất điều cấp tính, hoặc đau đầu dữ dội (đặc trưng của xuất huyết dưới nhện).
Sinh lý bệnh: Tắc nghẽn mạch máu gây mất chức năng tế bào thần kinh nhanh chóng tại vùng lõi nhồi máu, xung quanh là vùng tranh tối tranh sáng (penumbra) có thể cứu chữa được. Trong khi đó, đột quỵ xuất huyết gây chèn ép cơ học trực tiếp, phù não và tăng áp lực nội sọ (ICP).
3. Suy hô hấp cấp & Tắc nghẽn đường thở nghiêm trọng
Cấp cứu hô hấp xuất phát từ sự tắc nghẽn cơ học đường hô hấp trên, co thắt phế quản nặng ở đường hô hấp dưới hoặc các bệnh lý nhu mô phổi làm tổn thương quá trình trao đổi khí.
Biểu hiện lâm sàng: Khó thở dữ dội, thở nhanh, thở rít (stridor), thở khò khè, co kéo cơ hô hấp phụ, tím tái và biến đổi ý thức thứ phát do tăng CO2 máu hoặc giảm O2 máu nghiêm trọng.
Sinh lý bệnh: Co thắt phế quản cấp (đợt cấp hen phế quản/COPD), tắc đường thở trên (dị vật, phù mạch, phản vệ) hoặc ngập phế nang (phù phổi cấp, viêm phổi nặng) dẫn đến bất tương quan thông khí - tưới máu (V/Q) nghiêm trọng và suy hô hấp cấp.
4. Phản vệ và Tăng mẫn cảm hệ thống
Phản vệ là phản ứng tăng mẫn cảm toàn thân qua trung gian IgE diễn tiến nhanh và nghiêm trọng, có khả năng gây tắc nghẽn đường thở tử vong và suy tuần hoàn.
Biểu hiện lâm sàng: Khởi phát cấp tính các dấu hiệu ở da và niêm mạc (mày đay, phù mạch, ngứa) kết hợp với tổn thương hô hấp (co thắt phế quản, phù thanh quản) và/hoặc suy tuần hoàn (hạ huyết áp, ngất).
Sinh lý bệnh: Sự giải phóng hạt diện rộng từ tế bào mast và tế bào bạch cầu ái kiềm phóng thích histamine và các chất trung gian viêm, gây giãn mạch toàn thân diện rộng, thoát mạch mao mạch và co thắt cơ trôi nghiêm trọng.

5. Nhiễm trùng huyết và Sốc nhiễm trùng
Nhiễm trùng huyết được định nghĩa là tình trạng rối loạn chức năng cơ quan đe dọa tính mạng do đáp ứng không điều hòa của cơ thể đối với nhiễm trùng, tiến triển thành sốc nhiễm trùng khi xuất hiện các rối loạn sâu sắc về tuần hoàn, tế bào và chuyển hóa.
Biểu hiện lâm sàng: Tăng thân nhiệt hoặc hạ thân nhiệt, tần số tim rất nhanh, thở nhanh, rối loạn tri giác, da nổi bông chi và thiểu niệu/vô niệu.
Sinh lý bệnh: Các chuỗi phản ứng viêm hệ thống dẫn đến tổn thương nội mạc lan tỏa, hình thành huyết khối vi mạch, giảm tưới máu mô, hạ huyết áp kéo dài và tăng nồng độ lactate huyết thanh (>2 mmol/L).
BỆNH VIỆN QUỐC TẾ MỸ (AIH) CUNG CẤP DỊCH VỤ CẤP CỨU 24/7 - HÃY GỌI *1155.
Bên cạnh dịch vụ cấp cứu nội viện, Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) còn cung cấp các dịch vụ cấp cứu ngoại viện như sau:
Dịch vụ cấp cứu và sơ cứu tại các sự kiện: Cung cấp dịch vụ cấp cứu với xe y tế chuyên dụng theo tiêu chuẩn quốc tế và đội ngũ nhân viên y tế thường trực, sẵn sàng ứng phó các tình huống khẩn cấp tại các hội nghị, sự kiện quy mô lên đến 12.000 người như Ravolution Music Festival, Steps Challenge, Swim Gala, …
Dịch vụ chuyển viện, xuất viện: Cung cấp dịch vụ y tế trong các trường hợp chuyển viện, xuất viện, di chuyển theo nhu cầu của bệnh nhân và người nhà trong phạm vi nội thành, ngoại thành và các khu vực, các tỉnh thành lân cận.
Dịch vụ tiếp nhận bệnh nhân tại nơi xảy ra sự cố: Cung cấp dịch vụ y tế tiếp nhận bệnh nhân tại nhà, cơ quan, các địa điểm công cộng, hiện trường nơi xảy ra sự cố cần ứng phó và can thiệp y tế kịp thời.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Johns Hopkins Medicine: Emergency Medicine & Critical Care Clinical Practice Guidelines. (Hướng dẫn lâm sàng Y học Cấp cứu & Hồi sức tích cực - Bệnh viện Johns Hopkins).
Raffles Medical Group Singapore: Management of Acute Medical Emergencies and Resuscitation Protocols. (Phác đồ Xử trí Cấp cứu Nội khoa Cấp tính và Hồi sức - Raffles Medical).
----------------------
Đăng ký khám và tư vấn tại Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH)
☎Hotline: 1900 3399 || (028) 3910 9999
🌏Website: www.aih.com.vn
📍Địa chỉ: (Lối vào 199 Nguyễn Hoàng) Số 6, Đường Bắc Nam 3, Phường Bình Trưng (Quận 2 cũ), TP. Hồ Chí Minh
































































Để lại bình luận