Book Now

HIỂU ĐÚNG VỀ RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG: TỪ CHẨN ĐOÁN ĐẾN PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ HIỆN ĐẠI

HIỂU ĐÚNG VỀ RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG: TỪ CHẨN ĐOÁN ĐẾN PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ HIỆN ĐẠI

26/08/2025

Rối loạn cương dương (ED) được định nghĩa là khả năng duy trì hoặc đạt đến sự cương cứng của dương vật không đủ cho hoạt động tình dục thỏa đáng. Tình trạng này không chỉ phổ biến ở người lớn tuổi mà có thể xảy ra ở mọi nhóm tuổi, mặc dù nguy cơ tăng theo tuổi tác. Theo một khảo sát, tần suất rối loạn cương tăng cùng tuổi, và đến năm 2025 có thể ảnh hưởng tới khoảng 322 triệu nam giới toàn cầu.

Phân loại

ED có thể bắt nguồn từ hai nhóm nguyên nhân chính:

  • Nguyên nhân hữu cơ (organic): bao gồm tổn thương mạch máu (như xơ vữa động mạch gây thiếu máu dương vật), rối loạn thần kinh, suy nội tiết, hoặc tổn thương cơ trơn trong thể hang, dẫn đến giảm khả năng duy trì cương.

  • Nguyên nhân tâm lý: mặc dù trước đây thường được cho là lý do chính, hiện nay nó được xem như một yếu tố góp phần, đôi khi phức tạp thêm tình trạng ED, đặc biệt khi người bệnh lo âu hoặc căng thẳng tâm lý.

Nguyên nhân – yếu tố nguy cơ

Các nguyên nhân phổ biến gồm:

  • Bệnh lý hệ mạch (tăng huyết áp, xơ vữa, rối loạn mỡ máu)

  • Đái tháo đường, bệnh lý thần kinh

  • Suy nội tiết (ví dụ: testosterone thấp)

  • Tác dụng phụ của thuốc, nghiện rượu, thuốc lá

  • Bệnh Peyronie (gây biến dạng dương vật)

02-2.png

Các yếu tố làm gia tăng nguy cơ ED:

  • Tuổi cao, vì liên quan đến nhiều bệnh lý mạn tính cộng dồn.

  • Các yếu tố tim mạch: tăng huyết áp, cholesterol xấu cao, xơ vữa động mạch - tác nhân làm giảm lưu thông máu đến dương vật.

  • Đái tháo đường: gây tổn thương mạch máu vi thể và thần kinh, phổ biến ở đến 35–50% người bệnh, đặc biệt ở Mỹ.

  • Các yếu tố tâm lý: stress, trầm cảm, mối quan hệ thiếu ổn định cũng góp phần gây ED. 

Triệu chứng

  • Khó đạt cương cứng hoặc giữ được cương đủ lâu cho quan hệ.

  • Giảm ham muốn, đôi khi đi kèm xuất tinh sớm.

  • Gây căng thẳng tâm lý, ảnh hưởng tinh thần và đời sống tình dục, có thể dẫn đến tự ti hoặc ngại chia sẻ với bác sĩ.

03-2.png

Chẩn đoán

Quy trình chẩn đoán qua hai yếu tố chính:

  • Khám lâm sàng & khai thác bệnh sử: bao gồm bệnh nền, các biện pháp điều trị, yếu tố tâm lý, cũng như đánh giá sinh dục tổng thể.

  • Xét nghiệm hỗ trợ: có thể gồm siêu âm mạch dương vật để đánh giá lưu thông, xét nghiệm máu (để kiểm tra tiểu đường, tim mạch, mức testosterone), xét nghiệm nước tiểu và đánh giá tâm lý nếu cần.

04-2.png

Điều trị

Phương pháp không dùng thuốc:

  • Tăng cường hoạt động thể lực (chạy, bơi, đạp xe) giúp cải thiện lưu thông máu toàn thân và đến dương vật.

Thuốc uống: 

  • Các ức chế PDE5 như sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) … giúp tăng lưu lượng máu đến thể hang dương vật.

Liệu pháp tiêm và dụng cụ hỗ trợ: 

  • Tiêm nội hang thể: sử dụng các chất giãn mạch như prostaglandin E1… giúp cương nhưng có thể gây đau hoặc sẹo mô.

  • Dụng cụ hút chân không (Vacuum Constriction Device): tạo cương bằng cách hút máu vào dương vật, sau đó dùng vòng để giữ cương — ưu điểm an toàn, tuy nhiên có thể bất tiện hoặc gây khó chịu.

Shock wave therapy (ESWT):

  • Công nghệ sóng xung cường độ thấp nhằm kích thích sinh mạch tại thể hang, cải thiện lưu lượng máu — không xâm lấn, được thử nghiệm trong 6–12 buổi chữa, mỗi buổi 15–20 phút.

01-5.png

Phẫu thuật & cấy thiết bị:

  • Cấy thể hang nhân tạo (penile prosthesis): gồm loại thanh dẻo hoặc bơm hơi, trợ cương hiệu quả cho các trường hợp điều trị nội thất không đạt. Có tỉ lệ hài lòng cao; rủi ro như nhiễm trùng hoặc sự cố cơ học đã giảm nhờ cải tiến kỹ thuật.

  • Phẫu thuật mạch máu (tái thông động mạch hoặc thắt tĩnh mạch rò rỉ) chỉ dành cho số ít trường hợp đặc biệt, ví dụ tổn thương mạch cấp tính ở nam giới trẻ.

Tiến bộ mới nhất

  • Shock Wave Therapy (ESWT): phương pháp không xâm lấn, nhằm cải thiện vi mạch dương vật và lưu lượng máu cương, đang được triển khai và đánh giá 

  • Cấy thể hang nhân tạo (prosthesis) với kỹ thuật hiện đại, mang lại mức hài lòng cao hơn và giảm biến chứng so với trước đây.

  • Phát hiện ED như một dấu hiệu cảnh báo bệnh tim mạch: nghiên cứu Johns Hopkins cho thấy ED có thể là dấu hiệu sớm, đề nghị cần kiểm tra tim mạch kỹ càng ở nam giới gặp vấn đề cương.

06-2.png

Rối loạn cương dương là một rối loạn chức năng sinh dục phổ biến, có thể liên quan đến nhiều yếu tố thể chất và tâm lý. Điều trị hiệu quả đòi hỏi đánh giá toàn diện và sử dụng phương pháp phù hợp với từng cá nhân, từ thay đổi lối sống, sử dụng thuốc, đến can thiệp xâm lấn tối thiểu hoặc cấy ghép khi cần thiết. ED cũng là tín hiệu cảnh báo các bệnh hệ mạch tim – đặc biệt giúp phát hiện sớm nguy cơ tim mạch nghiêm trọng.

Để được tư vấn, đặt hẹn thăm khám bởi các bác sĩ chuyên khoa Thận Niệu - Nam Khoa, Quý khách vui lòng liên hệ Hotline (028) 3910 9999 hoặc INBOX Fanpage https://m.me/aih.com.vn.

----------------------  

Đăng ký khám và tư vấn tại Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) 
☎Hotline: (028) 3910 9999 
🌏Website: www.aih.com.vn 
📍Địa chỉ: (Lối vào 199 Nguyễn Hoàng) Số 6, Đường Bắc Nam 3, Phường Bình Trưng, TP. Hồ Chí Minh

  • by Admin AIH
  • In Tin tức & Sự kiện

Leave a comment

Latest News

Our Doctor

Professionals

Nguyễn Ngọc Tiến

Nguyễn Ngọc Tiến

Khoa Thận Niệu - Nam khoa

Là chuyên gia Niệu khoa được đào tạo tại Việt Nam, Pháp và Bỉ, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám và đi...

Ngô Thanh Mai

Ngô Thanh Mai

Khoa Thận Niệu - Nam khoa

Bác sĩ Chuyên khoa II Ngô Thanh Mai có hơn 35 năm kinh nghiệm về khám, tư vấn, điều trị và là phẫu t...